手卫生知识培训内容有哪些?
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发布时间：2022-04-22 03:56
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懂视网
时间：2022-06-13 05:56
手卫生是预防医院感染最有效的措施，手卫生知识对于每位医护人员来说都是一门必修课。下面小编为大家分享手卫生知识培训的内容。
一、手卫生定义及规范
1、手卫生，为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、洗手，医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。
3、手卫生消毒，医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
4、外科手消毒，外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
5、常居菌，能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
6、暂居菌，寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
7、手消毒剂，用干手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。
8、手卫生设施，用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
二、手卫生的管理与基本要求
1、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。
2、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。
3、医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。
4、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2，外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
三、手卫生设施
1、洗手与卫生手消毒设施：
1）设置流动水洗手设施；
2）手术室、产房、新生儿室、母婴室、感染疾病科、等重点部门应配备非手触式水龙头；
3）应配备清洁剂；
4）应配备干手物品或者设施，避免二次污染;应配备合格的速干手消毒剂;手卫生生设施的设置应方便医务人员使用。
2、外科手消毒设施：
1）应配置洗手池;洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式；
2）应配备清洁剂；
3）应配备清洁指甲用品；
4）可配备手卫生的揉搓用品；
5）手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用；
6）手消毒剂的出液器应采用非手触式；
7）应配备干手物品、应配备计时装置，洗手流程及说明图。
四、洗手与卫生手消毒
1、遵循原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗.
2、具体要求：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患
者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱
隔离衣前后，摘手套后；接触患者周围环境及物品后;接触患者周围环境及物品后。
五、外科手消毒
1、遵循原则：先洗手，后消毒；不同患者手术之间，手套破损或手被污染时，应重新进行外科
手消毒;
2、具体要求：洗手之前应先摘除手部饰物，并修煎指甲，长度应不超过指尖；取适量的清洁剂
清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认直揉搓:流动水冲洗双手、前譬和上下臂下1/3；使用干手物品
擦干双手、前譬和上譬下1/3；取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前譬和上臂下1/3，并认
真揉搓，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。
六、手卫生效果的监测
医疗机构应每季度对手术室、产房、新生儿室、母婴室，感染疾病科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。
以上就是小编的分享了，希望可以帮助到大家。
热心网友
时间：2022-06-13 03:04
手卫生知识培训内容如下：
一、洗指标或使用快手消毒剂指标。
（1）直接接触患者前后，接触不同患者之间，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感患者前后。
（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口涂料后。
（3）穿脱隔离服前后，摘下手套后。
（4）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品前，处理污染物品后。
（5）医务人员手中有可见的污染物或患者血液、体液等污染后。
二、洗手的方法。
（1）在流水中充分湿润双手。
（2）取适量肥皂（肥皂液），均匀涂抹到整个手掌、手背、手指和指缝。
（3）认真摩擦双手至少15秒，注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体摩擦程序如下：
掌心相对，手指并拢，互相揉搓。
手掌对手的背沿指缝摩擦，交换。
掌心相对，双手交叉指缝互相摩擦。
弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行。
右手握住左手拇指旋转揉搓，更换进行。
将五个指尖并拢放在另一个手掌心旋转揉搓，交换进行。
在流动水中彻底清洗双手，擦拭，取适量的手液护肤。
三、手消毒的指征。
（1）在检查、治疗、护理免疫功能低的患者之前。
（2）进出隔离病房、重症监护病房、伤害病房、新生儿重症病房和感染性病房等重点部门。
（3）接触感染的血液、体液和分泌物、感染性微生物污染物后。
（4）双手直接检查、治疗、护理或处理感染患者污染物。
（5）双手需要长期保持抗菌活性时。
四、手的卫生指示。
（1）直接接触患者前后。
（2）摘下手套后（戴上手套不能代替洗手）。
（3）在进行侵袭性操作之前，是否戴手套。
（4）接触体液或排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口涂料后。
（5）护理患者从污染部转移到清洁部时。
（6）接触患者周围的物品（医疗设备）后。
五、手卫生注意事项。
（1）对于不能杀死部分酒精的病原体，应采用流动水洗手作为手卫生的方法。
（2）为了提高医务人员手部卫生的遵从性，尽量选择含有护肤成分的速干手消毒液。
（3）不得用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法。
（4）应加强*和清洁工的手卫生训练、教育和监督。
重要性
大量资料显示，保持手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高，其感染环节复杂，医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。
有文献报道，在一般护理操作中，手部细菌污染数量一般为（103-105）cfu/cm2；工作繁忙时，手部细菌量成倍增加，*为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm2，给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm2以上。
医护人员接触患者或污染后未洗手，其细菌总数超标率为100%，ICU工作人员中革兰阴性杆菌携带率可达80%以上。
1/3的医院感染可通过严格的手卫生来得到有效控制，用肥皂洗手后医护人员手部菌量比操作中手部的带菌量下降了65%-84%，而且洗手次数越多手部细菌减少越明显，因此重视手卫生是控制医院感染的关键。
