婴幼儿结核病怎样治疗，分为哪几类？

发布网友 发布时间：2022-04-22 08:15

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热心网友 时间：2023-09-28 14:05

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。小儿时期以原发性肺结核为多见。小儿抵抗力弱，致使结核病变容易播散，可发展为粟粒性肺结核或扩散到身体其他器官，如脑、肾、肠、骨骼等，引起结核性脑膜炎、肾结核、肠结核、骨或关节结核等。

患儿有不规则发热，一般呈低热，伴有轻微咳嗽，食欲减退，多汗，略显消瘦，有密切的结核病接触史。肺部体检常无异常体征，X线检查可见肺门淋巴结肿大，肺部有时可见初期病灶阴影，且“OT”试验呈阳性。

原发性肺结核一般预后良好，多数患儿经过治疗，6个月至1年后逐渐痊愈，但如不及时彻底治疗，特别是年龄小，营养差，或同时患麻疹、百日咳等传染病时，结核病变可能播散全身。

由体内大量的结核杆菌侵入血液所致，起病可急可缓，急者多突然高热，且持续不退；缓者表现为不规则发热，患儿精神萎靡，食欲不振，明显消瘦，咳嗽频繁，有时出现气急，青紫，颈淋巴结和肝脏、脾脏常常肿大。肺部体征不明显，且因病灶细小，透视时常不易发现，但摄片可见两肺满布如粟米大小的点状阴影。

起病一般比较缓慢，开始时有低热，食欲不振，便秘、呕吐，年长儿常诉头痛。小儿脾气忽然变得很坏，容易激怒、恐惧、睡眠不安、半夜哭叫，或者相反地忽然变得呆滞，对玩耍不感兴趣，终日想睡觉。

1～2星期后，患儿神志恍惚，眼睛常向远方凝视，感觉过敏，颈部强直，婴儿则囟门饱满。至晚期，热度升高，出现抽筋，且反复发作，神志进入昏迷。常有一侧肢体瘫痪，严重者全身强直，呼吸不规则。

结核性脑膜炎是一种严重的疾病，必须早期诊断，及时治疗。当小儿有神志改变、不明原因的低热和呕吐时，应考虑到结核性脑膜炎的可能，可作腰椎穿刺，检查脑脊液以明确诊断。

应该明白，结核病是一个可以预防的疾病，小儿出生后即应接种卡介苗，此后还应定期作体格检查。

结核病是一种慢性全身性疾病，必须坚持长期治疗。病情比较严重，有发热、咳嗽、盗汗、高度衰竭的小儿应卧床休息，病情较轻的可作适当活动。住室要经常通风换气。常到户外接触新鲜空气，鼓励患儿多进饮食，食物要富于营养。

抗痨药物的应用是治疗的关键，轻者可单独用异烟肼，疗程半年至1年。重者与链霉素联用2～3个月。患粟粒性结核或结核性脑膜炎时，异烟肼应加大剂量，疗程约1年半至2年。

热心网友 时间：2023-09-28 14:06

小儿结核病常见的有I型原发性肺结核，II型血行播散型肺结核，III浸润性肺结核，IV慢性纤维空洞型肺结核，V型结核性胸膜炎，小儿肺外结核也是主要原因的。原发性肺结核是小儿最为常见的。全身疗法 在全身疗法的基础上，充分调动小儿身体抗病的能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。

热心网友 时间：2023-09-28 14:06

小儿结核病常见类型如下：原发性肺结核患儿有不规则发热，一般呈低热，伴有轻微咳嗽，食欲减退，多汗，略显消瘦，有密切的结核病接触史。肺部体检常无异常体征，X线检查可见肺门淋巴结肿大，肺部有时可见初期病灶阴影，且“OT”试验呈阳性。

热心网友 时间：2023-09-28 14:07

婴儿应接种卡介苗，接种卡介苗不能预防结核病的发生，但能减轻新生儿结核病的症状。患了结核病主要是抗结核治疗。