急性左心衰竭的症状表现有哪些?

发布网友发布时间：2022-04-23 05:14

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热心网友时间：2023-09-09 20:13

急性左心衰竭由于左心功能不全，引起肺循环淤血所导致的一组临床表现。常见于急性心肌梗死或缺血，严重心律失常，输液、输血过快，抗心律失常药、血管收缩药及洋地黄应用不当等。劳累、激动、妊娠、感染、代谢增加可引起心率加快，易诱发急性左心衰竭。

症状表现：

(1)呼吸困难：突然发作，高度气急，呼吸浅速，休息时出现，活动后加重，阵发性夜间呼吸困难，严重者可出现端坐呼吸。

(2)咳嗽：咳白色或粉红色泡沫样痰，面色灰白，口唇和肢端发绀、大汗、烦躁不安、心悸、疲劳。

(3)心率增快，心脏扩大，心尖区奔马律及收缩期杂音，双肺广泛性水泡音和(或)哮鸣音。

(4)X线、心电图检查可有相应之改变。

救治措施：

1.减轻心脏的负荷

(1)体位：取半坐(卧)位，两腿下垂，并注意体力和精神两方面的休息。

(2)饮食：低盐饮食，少量多餐。

(3)镇静：对高度气急或烦躁不安的心衰病人，可给予吗啡5~1O毫克，皮下注射；或哌替啶5O~1OO毫克，肌肉注射。(4)供氧并消除泡沫：将7O%酒精加入湿化瓶吸入，一般情况下可用鼻导管供氧。

(5)用止血带结扎四肢：每隔15分钟轮流放松一个肢体。

(6)解痉利尿：氨茶碱O.25克加入5O%葡萄糖2O毫升内缓慢静注；地塞米松1O~2O毫克静注。

(7)血管扩张药：*甘油1~2片嚼碎后舌下含化，药效可维持3O分钟，对重症病人每5分钟可重复1次，共4~6次。也可静脉滴注。酚妥拉明5~2O毫克加于1O%葡萄糖25O毫升静脉滴注。

2.增加心排出量西地兰O.4毫克加液静注，或多巴酚丁胺每分钟2.5~1O微克/千克静滴。

3.控制体内盐和水

(1)钠摄入：轻度心衰病人限为5克，中度心衰为2.5克，重度心衰不得超过1克。

(2)使用利尿剂：速尿2O~4O毫克静注或肌注。

热心网友时间：2023-09-09 20:13

急性左心衰竭患者有哪些症状呢？医生有说法，给出了明确答复