烟雾病病人能活多久
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发布时间：2022-04-22 13:38
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热心网友
时间：2023-10-20 23:11
虽然烟雾病是一种很严重、很危险的疾病，但也是可以手术治疗好的。航空总医院脑血管病神经外科主任金永健教授开展的联合血管搭桥手术，就是目前非常先进的治疗方式。这一手术通过直接搭桥和间接搭桥，双管齐下，可以为大脑建立充分的血流循环，预防脑缺血、脑梗塞和脑出血。
所以烟雾病如果不治疗，那随时都有可能发病，出现脑梗塞、脑出血，甚至有生命危险，很难说能活到多少岁。但是烟雾病患者经过联合血管搭桥手术的有效治疗，恢复脑供血后，是可以恢复正常的生活，不影响寿命的。
热心网友
时间：2023-10-20 23:11
烟雾病是一种罕见的进行性脑血管疾病，由大脑基底部的动脉阻塞引起，位于基底神经节。“烟雾”这个名字在日语里的意思是“喷出的烟雾”，它描述了为乱作一团的小血管因阻塞而形成的混乱外观。
治疗方法
（一）药物治疗
对烟雾病尚无确切有效的药物，但对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的，如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等，但需要警惕药物的不良作用。日本2012年新指南推荐口服抗血小板聚集药物治疗缺血型烟雾病, 但缺乏充分的临床依据，而且值得注意的是，长期服用阿司匹林等抗血小板聚集药物可能导致缺血型向出血型转化，一旦出血后不易止血，对患者预后不利。
（二）外科治疗
颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。近年来，其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。关于手术时机，因为该病呈进展性病程，较一致的观点是一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期，具体时间间隔存在较大争议，应根据病变范围和严重程度等作出决策，一般为1~3个月。
血管重建术式主要包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。
（1）直接血管重建手术：
A. 颞浅动脉-MCA分支吻合术，最常用；颞浅动脉-ACA或颞浅动脉-PCA吻合术可作为补充或替代，当MCA动脉分支过于纤细或者缺血区位于ACA或PCA分布区时选择应用；
B. 枕动脉或耳后动脉-MCA分支吻合术，在颞浅动脉细小时可以选用；
C. 枕动脉-PCA吻合术，主要改善PCA分布区的血流灌注，较少应用。
（2）间接血管重建手术：
脑-硬脑膜-动脉血管融合术(encephalo-ro-arterio-synangiosis，EDAS)、脑-肌肉血管融合术(encephalo-myo-synangiosis，EMS)、脑-肌肉-动脉血管融合术(encephalo-myo-arterio-synangiosis，EMAS)、脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(encephalo-ro-arterio-myo-synangiosis，EDAMS)、脑-硬膜-肌肉-血管融合术（encepho-ro-myo-synangiosis, EDMS）、多点钻孔术（multiple burr holes, MBH）以及大网膜移植术（omental transplantation, OT）等。
（3）联合手术是直接和间接血管重建手术的组合。
各种手术方式的疗效报道不一，且存在较大争议，缺乏高质量的循证医学证据。
