大多数家长应该都听说过“性早熟”这个词，也有很多家长担心自己的孩子出现“性早熟”。但是，什么是“性早熟”呢？怎么判断孩子有没有发生性早熟呢？
我们今天就从这几个方面来分别讲述：
一、什么是性早熟？
二、性早熟的儿童多不多？
三、性早熟对孩子有什么危害？
四、引起性早熟的危险因素有哪些？
五、作为家长，应该怎么办？
什么是性早熟？
性早熟是指：男童或女童在特定的年龄界限之前出现青春期发育的一种生长发育异常性疾病。
男童一般是9岁之前，女童因国家或地区而有所不同: 欧洲是 8 岁之前; 美国白人女童在7岁之前，黑人女童在6岁之前［1］; 我国目前采用欧洲标准，即女童在8岁之前、男童在9岁之前出现青春期发育即为性早熟［2］。
性早熟的儿童多不多？
从世界范围内来说，性早熟并不少见，它已经成为小儿内分泌疾病的第二大常见病，我国在近年来，儿童性早熟也呈上升趋势，这已引起医学界的高度关注。2005年，复旦大学公共卫生学院儿童少年卫生学教研室与复旦大学附属儿科医院联合进行的临床流行病学调查显示，上海地区儿童性早熟的患病率为1%左右，仅次于肥胖症，占小儿内分泌疾病的第2位［3］。但是，到了2017年，由人民卫生出版社出版的《儿科内分泌遗传代谢性疾病诊疗规范》一书指出：我国目前性早熟的发病率为1.25%～2.32%［4］。也就是说，每100个孩子中，就有1-2个！而且，在性早熟的孩子中，女童远远高于男童［5－7］。
性早熟对孩子有什么危害？
1、成年后身材矮小。
由于性早熟儿童体内性激素的提前分泌，造成他们生长速度的提前加快，身体发育和骨骼成熟都会提前，所以，他们的骨骺较正常儿童提前闭合，而骨骺闭合后，身高就基本固定了，这造成性早熟的孩子在儿童期身材较同龄人高大，但成人后反较同龄人矮小。如果未经治疗，他们的最终身高往往明显低于正常人群［8］。
2、影响孩子的心理健康。
有学者指出：由于性早熟的孩子在没到发育期的年龄就开始发育，常常造成他们对自己身体发生的变化产生不安、焦虑的心理，使他们在学校常受到嘲弄，从而造成儿童自信心缺乏、自我评价降低等，甚至导致患儿产生自卑感，会对心理健康产生不利影响［9］，国外曾有医学研究证明，初潮早的女孩在青春期早期的抑郁症状较其他孩子水平高［10］。2016 年 11月至2017 年 9 月复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科对门诊和住院部就诊的 194 例性早熟儿童进行调查后，发现：高达9.8%的性早熟儿童具有抑郁症状［9］。
引起性早熟的危险因素有哪些？
一些孩子的性早熟是受到遗传因素的影响，还有一些孩子是别的疾病所导致，如某些颅内肿瘤和先天性的代谢性疾病，对于以上原因我们不作分析，留给专业医生来诊治。我今天要介绍了，是环境因素导致的性早熟：
1、环境污染。
这里有一个专业名词，叫做：环境内分泌干扰物(EED) 。它是一种具有干扰体内正常内分泌物质合成、释放、转运、结合、代谢等过程的外源性化学物质，有环境雌激素、农药污染物、化学污染物三大类。对此，我们无能为力。
2、肥胖。
国外有学者进行调查研究后，得出结论: 与同龄的体重指数（BMI，即体重除以身高的平方，是反应一个人体型是否肥胖的重要指标）正常的女童相比，体重指数过高的女童，其乳房发育和阴毛出现的比例较高；而且更早出现月经初潮［11］。我国的学者也同样发现，肥胖的女童存在月经初潮年龄提前的现象［12］。
3、反季节蔬菜。
不同的研究均显示：反季节蔬菜会导致儿童性早熟的危险增加。这可能是由于反季节蔬菜在种植过程中，常施加一些植物生长激素，从而导致儿童体内激素水平失调所致［9，13］。
4、成人用化妆品。
连续使用成人用化妆品对性早熟的发病有重要影响［6，14］，这可能与化妆品中含有某些类似激素样的化学物质有关。
作为家长，应该怎么办？
1、尽量避免上面所讲的危险因素。
2、如果发现孩子有性早熟的情况，请及时看医生。
参考文献：
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