以运动为主的综合干预对高校教职工糖尿病患病风险的效果研究

ＩＳＰＯＲＴＳ　ＳＣＩ　ＥＮＣＥ＞＞＞运动科学Ｉ　以运动为主的综合干预对高校教职工糖尿病患病风险的　效果研究　口姚梦折江波申淇淇王露雨（北京师范大学体育与运动学院北京１００８７５）　摘要：目的：调查综合干预对高校教职工糖尿病患病风险的影响。方法：将被试分为两组。干预组进行运动干预为主，饮食指导和健康教　育为辅的综合干预，对照组不作任何干预。测查两组被试在研究前后糖尿病患病风险的变化。　关键词：糖尿病危险人群运动干预饮食指导健康教育　糖尿病已经成为当前威胁全球人类健康最重要的非传染性疾　病（ＮＤＣ，主要包括心血管疾病、肿瘤、糖尿病等）之一。糖尿病前期　２－２、干预前后糖尿病患病风险及血糖血脂比较　与对照组相比，在血糖血脂方面的检测数据有所改善（表】），　（包括空腹血糖受损和糖耐量异常）是糖代谢正常与糖尿病的中间　均呈现更健康的趋势，实验组对象的整体患病风险有了明显的下　状态，若对处于该阶段的人群进行早期干预，可以使２型糖尿病的　降。　患病风险降低５８％。经研究证明运动干预的方式经济有效且在糖　表１干预组与对照组干预前后血糖血脂比较　尿病前期糖代谢状态逆转过程中有重要作用。　１、研究方法　１．１、实验对象　根据北京师范大学２０１４年教职工健康体质测试结果，从糖尿　病风险测试一项中筛选出６０名糖尿病患病风险在第二、三象限　（低一中度）的老师作为本项目的研究对象。年龄在４０—５５之间，之　前均没有接受过运动干预。　１．２、实验设计　’　将实验人群分为干预组和对照组，均为３Ｏ人。干预组进行运　动干预为主，饮食指导和健康教育为辅的综合干预。组内对照干预　前后的糖尿病患病风险。组间对照综合干预方案对糖尿病患病风　险的影响。　１．３、实验程序　注：标准值对照：（１）血糖ＣＬＵ　ｍｍｏｌ／Ｌ３．８－６　ｌ；（２）血清总胆圊醇ＴＣ３　５－６．１ｍｍｏｌｆＬ；（３）甘油三　脂ＴＧ　ｅｒｏｏｔｌ／Ｌ０．５６—２　３０。　（１）根据北京师范大学教师健康体质测试的结果筛选出糖尿　病低一中度风险人群，征询参与干预意见之后。对其进行随机分组。　（４）高密度脂蛋白ＨＤＬ—Ｃ　ｍｍｏｌ／Ｌ　１．１６—１．４２（５）低密度脂蛋　ｍｍｏｌ／Ｌ　２．０７—３．１０。　（２）发放糖尿病ＫＡＰ（知信行）调查问卷，得到教职工对糖尿病　白ＬＤＬ－Ｃ　２．３、干预前后身体成分的比较　的了解程度、态度和为之采取的相关行动的信息。　（３）采用ｅＺｓｃａｎ糖尿病风险评估仪、血糖血脂相关仪器、　在干预前后，我们主要从以下指标对干预对象的身体成分进　其中体水分，肌肉量，骨骼肌量和综合健康评　ＩｎＢｏｄｙ人体成分分析仪以及一系列综合体能评价仪器测定研究对　行分析比较（表２），估均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），在体脂百分比、腰臀脂肪比、体重控　象干预前数据。　差异不显著。而对照组，在多数指标上变化都没有显著性　（４）对干预组进行综合干预，即以运动干预为主，饮食指导和　制方面，健康教育为辅的干预，对对照组不做任何干预。　（５）测定干预后研究对象的糖尿ＫＡＰ问卷得分和相关比较数　据。　２、数据统计及分析　２．１、干预前后糖尿病ＫＡＰ问卷得分　差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。　表２干预组与对照组干预前后身体成分比较　统计本项目有效填写和回收的问卷，综合分析研究对象在干　预前后的知信行变化。分别对实验组和对照组进行统计分析。　统计得知：实验组的研究对象在干预后．“知识”掌握方面有了显著　性提高，知识率同期增长百分比为２９．２４％，而对照组的研究对象，　正确率无显著变化：“态度”方面改变程度较大且较明显，均值同期　增长百分比为２４．４％。而对照组的态度增长为３．６％，并无显著提　高；在“行为”表现方面也是有所进步的，得分均值同期增长　１６．８％，仍有一定增长。而对照组在该方面的表现却表现出了略微　３、讨论　从上述实验结果来看，综合干预对降低高校教职工糖尿病患　的下降．由１２．８下降为１０．４。　　综上所述，综合干预对促进研究对象知识掌握、态度转变和运　病风险有明显的作用。（下转第２１０页）　动参与方面有所影响。　１８２嘉篙蟹　警　ＩＦＩＮＥＳＳ　ＡＮＤ　ＬＥＩＳＵＲＥ＞＞＞健身休闲Ｉ　现全民健身活动有着积极的影响。大众的不断参与促进篮球文化的　蓬勃发展，推动篮球经济效应的社会功效。不同群体通过不同媒体　２．５、篮球运动形式多样化　由于篮球活动对抗较为激烈，不同年龄和性别不同运动能力。　认识篮球运动，随之参与其中，诸如报纸、杂志、影视、节目等等形　应当对不同群体进行相应的能力划分。就老年人而言，可以实现篮　式。通过媒体大力宣传，形成认识而促进不同群体参与篮球运动。进　球器材的软化，和厂商实践性开发柔软性更像的篮球。对于女性而　而实现全民健身活动的健康有序开展。　言，鼓励其积极参与其中，帮助其改变心理认识，进行花式篮球，运　篮球运动的参与是以主动参与为主，是不同个体为了自身健康　球比赛等等丰富多彩的篮球内容。从而实现广泛适应篮球大众、更　或者其它目的实现参与主体积极投入锻炼中。篮球运动是以个体运　具有参与性和观赏性的运动方式，吸引更多的群体积极、主动参与　动能力为基础实现团体协作精神，相互配合形成的团队竞赛项目。　到篮球运动中来　共同的篮球爱好者有着相同的交流方式，形成了相互信任、真诚的　友谊。篮球运动参与者是否在运动过程中体验到所需的快乐，关系　２．６、良好社会氛围的培育　根据自身情况进行对应赛事的承办或举办，吸引民众目光的同　到篮球运动在全民健身倡导提出的全面性和完整性，媒体宣传的真　时不断提升大众对篮球文化的认识水平。结合现有条件不断进行器　实效应。　材和比赛规则的改进，以适合不同群体和调动起参与锻炼的积极为　２．４、突出俱乐部运行机制　主。诸如三人制篮球赛的引入和将篮球设施简单化（篮板高度降低、　在全民健身的基础上不断摸索俱乐部管理模式，促进其积极参　篮球规则简化）等形式促进其体验参与活动的乐趣。　与到大众篮球活动中来。其主要方式是选举有名望的篮球爱好者和　政府部门相应的管理人员合作化管理。财务收支定期进行对外公　参考文献：　开，实现公众监督，公众参与运行的管理模式。将过去组织活动形式　［１】孙民治．篮球运动高级教程　】．北京：人民体育出版社，２００４，７９．　简单，通过聊天，少数人发起且影响范围小的篮球活动逐步转变为　【２］刘伟平．城市社区群众体育的变化与发展对策卟广州体育　不同区域间相互交流学习，形成周期性篮球活动。进一步将俱乐部　学院学报，２０１３，１８．　形式按照相应规章制度不断完善。　【３］卢元镇．社会体育学［Ｍ　Ｊ＿人民体育出版社，２００１，６．　（上接第１８２页）　首先，从糖尿病ＫＡＰ问卷数据统计结果来看，综合干预可以　但是本研究也存在几点不足。首先是样本量不够大。其次，由　提高糖尿病前期人群对糖尿病及其预防内容的了解程度，有利于　于课题设计和经费等原因．本研究只通过血糖、血脂、ｅＺｓｃａｎ糖尿　他们在日后生活中进行糖尿病预防工作。　病风险评估系统这些实验室指标考察生活方式干预的效果，而对　其次，葡萄糖耐量受损风险和胰岛素抵抗风险的降低代表了　于胰岛功能的恢复情况未进行实验室测定。最后，由于时间、经费　糖尿病患病风险的降低。从干预前后这两个维度的变化情况来看，　和人员的限制．本研究没有进行长期的随访，因此对于该综合干预　同对照组相比，干预组在这两个维度上都有统计意义上的降低，明　的远期效果尚有待进一步观察。　显降低了糖尿病患病几率。　４、结果　再者，刘尊永等研究结果显示ＴＣ、ＴＧ水平与血糖呈正相关，　本研究结果显示，在本研究条件下，干预组成员从糖尿病知　随着其水平升高，２型糖尿病率明显增加。因此，血脂的检测和控　识、态度、行为情况上都有了极大的改变，糖尿病患病风险、身体成　制对ＩＧＲ者有重要作用。实验组经干预后血糖、胆固醇、甘油三酯　分、血糖血脂等情况有明显改善。综合干预可有效地降低高校教职　均有所下降且具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），高密度脂蛋白有较小程　工糖尿病患病风险。　度提高，但统计学意义不明显。　最后，与对照组相比，干预组的体水分、肌肉量、骨骼肌量均有　参考文献：　显著提高，体脂肪显著下降，综合健康评估结果明显优于对照组，　［１】中华医学会糖尿病分会．中国Ⅱ型糖尿病防治指南（２０１０年　且这些结果均具有统计学意义。　版）【Ｉｌ＿中国糖尿病杂志，２０１２，２０．　（上接第２０５页）　运动强度中身体脂肪量和体脂百分比都有下降趋势，低等、高等运　调节肥胖大学生的体脂状况是合理有效的，能够有效的降低肥胖　动强度变化显著（Ｐ＜Ｏ．０５），低等运动强度要好于高等运动强度；　者的身体脂肪量，促进肥胖者的身体健康。　中等运动强度最显著（Ｐ＜Ｏ．０１）。运动中的能源物质常为混合型，　但常以一种能源物质供应为主，这取决于运动类型和运动强度。高　参考文献：　强度跑步运动中主要是糖的有氧氧化和无氧酵解供能，而糖代谢　…郭吟，陈文鹤．肥胖症与运动减肥效果的影响因素Ⅲ．上海体　利用增加时脂肪的分解会受到抑制；脂肪氧化时需氧量较大，而在　育学院学报，２０１０，３４（３）．　高强度运动状态下机体处于缺氧状态，使脂肪不能有效被利用。相　『２１李蕾．运动减肥中运动强度确定及在肥胖青少年运动减肥　反在中低强度运动状态下，机体有充足的氧供应，糖的利用率减少　中的应用Ｕ］．宿州学院学报，２０１１，２６（５）．　并动员大量脂肪参加运动，使受试者脂肪量和体脂率均有明显下　【３】金明淑．单纯性肥胖人群运动处方减脂的原理及应用卟沈　降。由此可见，中等、低等运动强度的运动能有效的降低身体脂肪　阳体育学院学报，２０１０，２６（６）．　量及体脂百分比，这对运动减肥人员具有重大意义。　『４１徐小利．国内身体成分研究——现状、问题及建议　陇东学　３、结论　院学报，２０１１，２２（２）．　经过为期３０天的运动训练，中等运动强度组肥胖大学生的体　『５１冯连世，高欢，陈文鹤等．不同环境下有氧运动对超重和肥胖　脂状况得到良好的改善，因此此次研究中中等强度运动对改善和　青少年体重与体脂含量的影响【『１．中国体育科学，２０１３，３３（１１）　２１０　２文０体１　５营错竿